Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος με χρήση Η/Υ – CAS
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος με χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή, είναι γνωστή ως μέθοδος CAS (Computer Assisted Surgery) και χρησιμοποιείται ευρέως ως ενδεδειγμένη τεχνική για την αντικατάσταση άρθρωσης γόνατος εξασφαλίζοντας μεγαλύτερη ακρίβεια και αποτελεσματικότητα στην επέμβαση.
Αν και πρόκειται για μία σχετικά νέα μέθοδο (χρησιμοποιήθηκε πρώτη φορά το 1992 στις ΗΠΑ) έχει αποδειχθεί ότι η ολική αρθροπλαστική γονάτου με τη μέθοδο CAS μπορεί να παρέχει μια πιο ακριβή ευθυγράμμιση του εμφυτεύματος της άρθρωσης, ενισχύοντας έτσι τη συνολική λειτουργία της.
Ολική Αρθροπλαστική με χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή – CAS
Η ολική αρθροπλαστική με τη χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή, γίνεται σε περιπτώσεις κατά τις οποίες πάσχει η άρθρωση του γονάτου και χρειάζεται αντικατάσταση. Περιληπτικά, η άρθρωση γόνατος περιλαμβάνει:
- Το μηριαίο οστό που υποστηρίζει τον μηρό και είναι το μακρύτερο του σκελετού
- Την επιγονατίδα που καλύπτει όλο το γόνατο βοηθώντας την κίνηση με τον ίδιο τρόπο όπως μία τροχαλία.
- Την κνήμη επίσης υποστηρικτική του μηρού που παίζει σημαντικό ρόλο στον σχηματισμό της άρθρωσης του γονάτου.
- Την περόνη σημείο πρόσφυσης των μυών
Την άρθρωση του γονάτου συνθέτουν επίσης σύνδεσμοι και χόνδροι, ενώ περιβάλλεται από μύες και τένοντες για υποστήριξη και κίνηση.
Συχνότητα εμφάνισης προβλημάτων στο γόνατο
Λόγω της πολύπλοκης δομής και κίνησης του γονάτου είναι αρκετά συχνό φαινόμενο να προκύπτουν είτε τραυματισμοί σε νέα άτομα είτε προβλήματα λόγω μακροχρόνιας φθοράς σε πιο ηλικιωμένα άτομα.
Μάλιστα ειδικά οι γυναίκες έχουν στατιστικά περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πρόβλημα στα γόνατα, εξαιτίας ορισμένων ορμονών κάνουν τα γόνατα τους πιο ευαίσθητα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις προχωρημένης φθοράς, όπως η οστεοαρθρίτιδα γόνατος, η ολική αρθροπλαστική γονάτου με χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή (CAS) είναι η πιο ενδεδειγμένη και αποτελεσματική μέθοδος πλήρους αποκατάστασης.
Αίτια προβλημάτων στο γόνατο
Στα κυριότερα αίτια που προκαλούν σοβαρά προβλήματα γονάτου συγκαταλέγονται:
- Σοβαρός τραυματισμός
- Σταδιακή φθορά του χόνδρου της άρθρωσης από οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα η ρευματοειδή αρθρίτιδα κ.τ.λ)
- Βλάβες στην άρθρωση και τους συνδέσμους
- Μεγάλη ηλικία
- Κληρονομικότητα
- Χρόνια παχυσαρκία
- Μεγάλη πίεση στην άρθρωση καθημερινά (άρση βαρών, χειρωνακτική εργασία)
- Γενετικές ανωμαλίες στην ανατομία της άρθρωσης.
Συμπτώματα που υποδεικνύουν πρόβλημα στην άρθρωση
Για να φτάσει ο ασθενής στο σημείο να χρειάζεται ολική αρθροπλαστική γόνατος με τη χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή σημαίνει ότι το πρόβλημα στο γόνατο είναι σοβαρό και επώδυνο.
Καθώς η μέθοδος CAS χρησιμοποιείται κυρίως για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος, τα συμπτώματα που θεωρούνται ενδεικτικά σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνουν:
- Ενόχληση και πόνο στην άρθρωση
- Αίσθημα τριξίματος των οστών
- Οίδημα ή δυσμορφία στην άρθρωση
Διαγνωστικές μέθοδοι
Πριν προχωρήσουμε στην ολική αρθροπλαστική γονάτου με χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει διάγνωση της πάθησης, ακολουθώντας συγκεκριμένες μεθόδους:
Κλινική διάγνωση: Ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό του και στη συνέχεια θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση για να διαπιστώσει κατά πόσο περιορίζεται η κινητικότητα του ασθενούς.
Παρακλινικός έλεγχος: Μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία για να διαπιστωθεί με ακρίβεια η βλάβη και να εντοπιστούν τυχόν παραμορφώσεις στην άρθρωση.
Θεραπεία
Σε περιπτώσεις σοβαρής φθοράς του γονάτου λόγω εκφυλιστικής πάθησης (οστεοαρθρίτιδα γόνατος) η ιδανική αντιμετώπιση είναι η ολική αρθροπλαστική. Μάλιστα η διαδικασία αυτή γίνεται ακόμα πιο εύκολη και αποτελεσματική με την εξειδικευμένη μέθοδο CAS.
Ολική Αρθροπλαστική με χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή – CAS
Πώς γίνεται η ολική αρθροπλαστική γονάτου CAS
Η ολική αρθροπλαστική γονάτου με χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή συνδυάζει την προηγμένη τεχνολογία των υπολογιστών με τις δεξιότητες ενός χειρουργού συμβάλλοντας σημαντικά στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης γόνατος.
Η μέθοδος CAS είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή ως εργαλείο καθοδήγησης και εκτέλεσης της επέμβασης. Λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο που ένα σύστημα πλοήγησης αυτοκινήτου καθοδηγεί το όχημα, έτσι και η χειρουργική γονάτου με τη χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή παρέχει στο χειρουργό σημαντικές πληροφορίες κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης.
Συγκεκριμένα κατά την ολική αρθροπλαστική γονάτου, το σύστημα CAS παρέχει ακριβή καθοδήγηση θέσης κατά την αφαίρεση κατεστραμμένων επιφανειών των οστών, με βάση την ανατομία του ασθενούς και προτείνει το κατάλληλο μέγεθος εμφυτεύματος που θα χρησιμοποιηθεί, ενώ ταυτόχρονα βοηθά στον προσδιορισμό της σωστής τοποθέτησης του.
Σημαντικό είναι επίσης να αναφέρουμε ότι καθ’ όλη τη διάρκεια της επέμβασης, ο υπολογιστής δημιουργεί μια τρισδιάστατη εικόνα από την άρθρωση του γόνατος δίνοντας μία συνεχή εικόνα σε όλες τις φάσεις του χειρουργείου, βοηθώντας τον γιατρό να ευθυγραμμίσει τα οστά με τα εμφυτεύματα με υψηλή ακρίβειας που δε θα ήταν δυνατό να επιτευχθεί με γυμνό μάτι.
Αναισθησία
Η επέμβαση αυτή, όπως οι περισσότερες επεμβάσεις για αντικατάσταση άρθρωσης, γίνεται με περιοχική αναισθησία σε συνδυασμό με μέθη και σπάνια με γενική αναισθησία.
Οφέλη από την ολική αρθροπλαστική γόνατος με χρήση Ηλεκτρονικού Υπολογιστή
Η μέθοδος CAS όχι μόνο διευκολύνει τις αποφάσεις και την ορατότητα του χειρουργού κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλά παρέχει επιπλέον οφέλη όπως:
- Μικρότερες τομές και αυξημένη ορατότητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Λιγότερο πόνο και μικρότερο χρόνο αποκατάστασης για τον ασθενή
- Μικρότερη διάρκεια νοσηλείας
- Μειωμένη αιμορραγία
- Μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης
- Ελάχιστος τραυματισμός ιστών
- Ακριβέστερη τοποθέτηση εμφυτεύματος